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医学模拟器 第842节 (第5/5页)
的!”彭伶俐看完,就马上去核磁层面上找。 再仔细地寻找了一下患者的神经结构以及血管性结构! 血管的直径是没问题的,也没有看到血栓、静脉窦、动脉窦等,代表着血运是正常的! 这说明不可能是营养性的萎缩。 那是不是失用性的呢? 这得看下神经的直径。 患者的神经直径,特别纤细,几乎是微不可查的大小了,连续性没有断裂。 代表一般情况下,不存在瘫痪症状。 没瘫痪,但是神经的大小却出现了问题…… 血管没问题,神经有问题,这代表不是营养性的,也不是失用性的,失用性的会等比例都减小,而且血管的直径可能小的最为明显,因为不需要这么多血运。 但患者的血管直径正常,代表运动量不少,有这么多的血液供应,可? 所以! 这肯定是上游神经纤维出现了病变啊,最大的可能性,就是压迫。 下肢神经的占位性病变,一般是腰椎间盘突出,或者是闭孔处的卡压。 若是大腿处的器质性病变,压迫了神经的话,这种情况很少出现,二是不会压迫到这样的程度还不被发现。 要等踝关节韧带损伤才被发现。 那么很有可能就是,没办法解决的,或者是没有发现的。 而这个患者的文字诊断是,左踝关节外侧韧带损伤,可疑闭孔病变、腰椎间盘突出。 没有特异性的指向,这是对应正确的啊。
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